首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 心衰端坐呼吸的原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心衰端坐呼吸可能是由左心衰竭、右心衰竭、肺动脉高压、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降导致心脏无法有效泵血,引起肺水肿和呼吸困难。患者可采取半卧位以减少回心血量,从而缓解呼吸困难的症状。
2.右心衰竭
右心衰竭时,由于体静脉回流受阻,血液淤积于下肢、腹部等低垂部位,使膈肌抬高而影响呼吸。此时可以使用利尿剂如来减轻体内液体潴留,从而降低心脏负荷,改善呼吸功能。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加,肺动脉压力增高,进而影响到心脏的供氧能力,出现端坐呼吸的现象。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的一种急症。由于肺栓塞会引起急性肺动脉梗死,导致肺通气/血流比例失调,肺内动静脉分流,产生严重的缺氧状态,从而引起端坐呼吸。对于大面积肺栓塞的患者,需要及时行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术治疗。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足,当病变严重时,可引起心绞痛甚至心肌梗死,此时需保持坐位才能缓解胸痛,常伴有呼吸困难。患者可在医生指导下服用扩张冠脉的药物来进行治疗,例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测心率、血压以及体重变化,以评估病情进展。必要时,可能需要进行超声心动图、胸部X线检查或肺功能测试。

2024-02-28 05:22

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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