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睾丸左侧肿大不痛不痒是什么原因
补充说明：睾丸左侧肿大不痛不痒是什么原因
a******W 2022-04-01 21:56
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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睾丸左侧肿大不痛不痒可能是附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、外伤后血肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能障碍，引起肿胀、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾组织发生炎症反应，导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。当病变仅局限于一侧时，可能不会立即产生疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块，当积液量较少且未压迫到神经时，可表现为无痛性的阴囊肿胀。由于积液对周围组织造成压迫，所以会引起阴囊部位的不适感。手术是主要治疗方法，包括开放手术和微创手术两种方式，其中开放手术是在局部麻醉下将积液引流并修复受损的鞘膜壁。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张多发生在左侧，主要是因为左侧精索静脉较长，容易受到解剖因素的影响而发生血液回流障碍。此时可能会使左侧精索静脉内的压力升高，从而引起左侧阴囊肿大的现象。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤生长较快，可能导致单侧睾丸明显增大，但不一定伴有疼痛或其他症状。肿瘤细胞增殖会导致局部组织结构紊乱，进而引发肿胀。确诊需要通过病理活检确认肿瘤类型和分期，然后制定个体化治疗方案，如根治性睾丸切除术、化疗等。
5.外伤后血肿
外伤后血肿是因为皮下毛细血管破裂出血，在受伤处形成淤血块。如果血肿位于左侧阴囊区域，则可能导致该侧睾丸肿胀。对于较小的血肿可以冷敷以减少继续出血，较大者则需穿刺抽吸或外科清创引流。
建议定期自我监测，注意是否有其他症状如排尿异常或疼痛扩散。必要时，应进行超声波检查以评估附睾炎、睾丸肿瘤等情况，以及直肠指诊以排除前列腺相关问题。
2024-04-04 05:10
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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