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二尖瓣狭窄典型症状填空题
补充说明：二尖瓣狭窄典型症状填空题
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
二尖瓣狭窄的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
二尖瓣狭窄时，由于心脏血液从左心房流入左心室受阻，导致左心房压力增高，从而引起肺水肿和肺动脉高压。这些因素都会增加患者的呼吸负荷，引起呼吸困难。二尖瓣狭窄引起的呼吸困难通常发生在胸腔内，但可能伴有胸部紧迫感或不适。
2.咳嗽
当存在二尖瓣狭窄时，会导致左心房的压力升高，进而使肺静脉回流受阻，此时会引起肺淤血的发生。而肺淤血会刺激气道黏膜，引发咳嗽的症状发生。咳嗽多为干咳，可能伴随喘息声，在活动后加重。
3.咯血
二尖瓣狭窄可导致左心房压过高，使得毛细血管破裂出血，血液经呼吸道排出形成咯血。咯血通常表现为口腔或鼻腔流出鲜红色血液，可能是急性肺水肿的表现。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌下降，有利于增加胸廓和肺容量，改善通气功能；而二尖瓣狭窄患者端坐位时，重力作用有助于血液回流入右心系统，减轻左心系统的负担，缓解呼吸困难。这是一种特殊的体位影响呼吸的现象，常见于慢性肺源性心脏病等疾病。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，交感神经活性降低，这可能导致心脏收缩力减弱，进一步加剧了左心房血液积聚，诱发呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，伴随着醒来、坐起并采取半卧位以改善呼吸。
针对上述典型症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如地高辛、硝普纳等，严重情况下可能需要手术治疗，如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-02-26 19:03
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
