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早产儿肺动脉高压怎么办
补充说明：早产儿肺动脉高压怎么办
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿肺动脉高压可以考虑肺表面活性物质治疗、氧疗、肺动静脉造瘘术、体外膜肺氧合等治疗措施。鉴于早产儿的特殊性，应严格遵循医嘱并密切监测病情变化。
1.肺表面活性物质治疗
肺表面活性物质治疗通过补充新生儿体内缺失的蛋白类物质来缓解呼吸窘迫症状。临床常用药物包括天然源性或合成的磷脂质类药物。 此方法适用于早产儿因肺发育不全导致的呼吸困难及肺动脉高压。使用时需监测患儿反应及副作用。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以改善低氧血症的方法。其机制在于提高血液中的氧含量，降低肺动脉高压。 该方法适合于早产儿存在严重低氧血症的情况。实施过程中应定期评估氧合状态，并调整给氧浓度。
3.肺动静脉造瘘术
肺动静脉造瘘术是一种介入手术，在X线引导下将狭窄或闭塞的肺血管开通，增加肺部血流，减少肺动脉高压。 该手术主要用于治疗先天性肺动脉高压或其他原因引起的肺动脉高压。术后需要密切观察出血、感染等并发症。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO，通过将血液引出体外，经过人工心肺机进行气体交换后回输至体内，辅助呼吸和循环功能。此技术可减轻心脏负荷，降低肺动脉高压。 ECMO主要用于治疗重症心肺功能衰竭，如新生儿持续胎儿循环。使用时需严格控制管路感染风险，并监测水电解质平衡。
在处理早产儿肺动脉高压时，应遵循医嘱，合理使用药物治疗，同时注意预防感染，保持呼吸道通畅，以促进肺部健康。
2024-02-24 22:40
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
利伐沙班片
1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。2.用于治疗成人深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）；在完成至少6个月初始治疗后DVT和/或PE复发风险持续存在的患者中，用于降低DVT和/或PE复发的风险。（血流动力学不稳定PE患者参见[注意事项]）3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和体循环栓塞的风险。在使用华法林治疗控制良好的条件下，与华法林相比，利伐沙班在降低卒中及体循环栓塞风险方面相对有效性的数据有限。
