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早产儿肺动脉高压怎么办
补充说明：早产儿肺动脉高压怎么办
a******W 2022-04-01 21:33
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吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早产儿肺动脉高压可以考虑肺表面活性物质治疗、氧疗、肺动静脉造瘘术、体外膜肺氧合等治疗措施。鉴于早产儿的特殊性，应严格遵循医嘱并密切监测病情变化。
1.肺表面活性物质治疗
肺表面活性物质治疗通过补充新生儿体内缺失的蛋白类物质来缓解呼吸窘迫症状。临床常用药物包括天然源性或合成的磷脂质类药物。 此方法适用于早产儿因肺发育不全导致的呼吸困难及肺动脉高压。使用时需监测患儿反应及副作用。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以改善低氧血症的方法。其机制在于提高血液中的氧含量，降低肺动脉高压。 该方法适合于早产儿存在严重低氧血症的情况。实施过程中应定期评估氧合状态，并调整给氧浓度。
3.肺动静脉造瘘术
肺动静脉造瘘术是一种介入手术，在X线引导下将狭窄或闭塞的肺血管开通，增加肺部血流，减少肺动脉高压。 该手术主要用于治疗先天性肺动脉高压或其他原因引起的肺动脉高压。术后需要密切观察出血、感染等并发症。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO，通过将血液引出体外，经过人工心肺机进行气体交换后回输至体内，辅助呼吸和循环功能。此技术可减轻心脏负荷，降低肺动脉高压。 ECMO主要用于治疗重症心肺功能衰竭，如新生儿持续胎儿循环。使用时需严格控制管路感染风险，并监测水电解质平衡。
在处理早产儿肺动脉高压时，应遵循医嘱，合理使用药物治疗，同时注意预防感染，保持呼吸道通畅，以促进肺部健康。
2024-02-24 22:40
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