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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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血压往下掉可能是体位性低血压、药物副作用、内分泌系统疾病、神经系统疾病、急性心肌梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指由于快速改变身体姿势(如从平卧位到站立位)导致血液无法迅速回流到心脏,从而引起短暂的血压下降。这会导致大脑供血不足,出现头晕、视力模糊等症状。对于体位性低血压患者,建议每次从卧位变为立位时动作要缓慢,以减少血压骤降的风险。
2.药物副作用
某些药物如降压药、利尿剂等可影响血压调节机制,导致长时间处于低血压状态。这些药物通过扩张血管或减少体内液体量来降低血压,若使用不当或与其他药物相互作用可能导致血压过低。如果发现是药物引起的低血压,应咨询医生调整用药方案或更换其他替代药物。
3.内分泌系统疾病
内分泌系统疾病如糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症等会影响体内激素平衡,进而干扰血压调控。例如,原发性醛固酮增多症会导致体内醛固酮水平过高,使钠离子潴留而引起高血压;而糖尿病肾病则会引起肾小球滤过率下降,进一步加重水钠潴留。针对内分泌系统疾病引发的低血压,需要积极治疗原发病,可通过手术切除肿瘤的方式治疗原发性醛固酮增多症,通过胰岛素疗法控制血糖水平。
4.神经系统疾病
神经系统疾病如多发性硬化症、帕金森病等会影响自主神经的功能,包括调节血压在内的许多生理过程。例如,多发性硬化症患者的中枢神经系统受损,可能会导致交感神经系统功能障碍,进而引起低血压。针对神经系统疾病引发的低血压,主要是对因治疗,可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死时,由于心脏肌肉缺血缺氧,泵血能力减弱,此时外周血管阻力降低,也会导致血压下降。急性心肌梗死需紧急就医,在医生指导下采用经皮冠状动脉介入术、溶栓治疗等方式开通堵塞的冠状动脉。
血压偏低者应注意保持规律作息,避免过度疲劳,以免因睡眠不足导致血压波动。另外,建议定期监测血压并记录数值,以便及时发现异常情况。

2024-04-21 02:18

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疾病百科

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

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