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心梗不排尿怎么办

发病时间：不清楚

心梗不排尿怎么办

补充说明：心梗不排尿怎么办

a******W 2022-04-01 21:34

心梗排尿尿潴留膀胱肾造瘘术腹膜透析排尿困难麻醉腹部皮肤肾脏手术排尿障碍慢性肾功能衰竭

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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

找医生

心梗不排尿可以考虑尿潴留导管插入、间歇性耻骨上膀胱穿刺引流、经皮肾造瘘术、腹膜透析等方法来缓解症状。如果排尿问题持续不改善，应立即就医以避免尿潴留引起的并发症。
1.尿潴留导管插入
尿潴留导管插入是将一根柔软的导管插入患者的体内，通过导管引导尿液流出的过程。此方法用于缓解因心梗导致的暂时性排尿困难。
2.间歇性耻骨上膀胱穿刺引流
间歇性耻骨上膀胱穿刺引流通常在局部麻醉下进行，医生使用针头穿刺患者腹部，建立一条通向膀胱的通道以排放尿液。此方法适用于急性期的心梗患者，旨在减轻因尿潴留引起的不适症状。
3.经皮肾造瘘术
经皮肾造瘘术是在影像学指导下，通过皮肤穿刺进入肾脏，建立一个永久性的尿液引流通道。主要通过手术的方式实现。对于存在长期排尿障碍且需要持续管理的患者而言，是一种有效的解决方案。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜清除水分和废物的一种方式，在专业人员指导下进行。该方法适合慢性肾功能衰竭引起液体潴留及排尿困难的情况。
在处理心梗并发尿潴留时，应避免使用可能导致排尿困难加剧的药物，如抗胆碱药阿托品。同时，建议密切监测患者的生命体征，并根据病情变化及时调整治疗方案。

2024-01-22 10:04

疾病百科

•尿潴留

膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

症状起因：按病因可分为梗阻性、神经性和肌源性。一、梗阻性因素：机械性梗阻（如尿道狭窄、血块或结石堵塞）或动力性梗阻（如α－肾上腺素能活性增加，前列腺炎症）导致的尿流阻力增加。二、神经性因素：膀胱感觉或运动神经受损（如盆腔手术，多发性硬化，脊髓损伤，糖尿病等引起）。三、肌源性因素：膀胱过度充盈（如麻醉，饮酒过量）。
可能疾病：前列腺结石神经源性膀胱脑外伤膀胱与尿道结石酒精中毒性肌病
常见检查：
就诊科室：泌尿、肾

适用药品

雷米普利片

高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。

碳酸镧咀嚼片

高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。

骨化三醇胶丸

绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。

葡萄糖注射液

补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。

高血压心力衰竭脱水高钾血症