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孕妇血压高压高低压正常是什么原因
补充说明：孕妇血压高压高低压正常是什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇血压高压高、低压正常可能是由肾动脉狭窄、妊娠期高血压综合征、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、子痫前期等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管和升高血压。轻度至中度的肾动脉狭窄可通过经皮介入治疗如球囊扩张术来缓解。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是由于胎盘产生的生长因子刺激全身小动脉痉挛，导致外周血管阻力增加而引起的血压升高。对于轻度至中度的妊娠期高血压，可以考虑使用拉贝洛尔等药物控制血压。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起体内钠离子潴留，血容量扩大，进而使血压上升。手术切除单侧或双侧肾上腺是治疗该病的有效方法。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时出现上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和低通气现象，每次发作伴随胸腔负压增高，此时会引起交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高的情况发生。患者可以在医生指导下使用口腔矫正器进行治疗，也可以采取鼻腔持续正压通气的方式改善病情。
5.子痫前期
子痫前期是妊娠期间特有的高血压疾病，由于子宫胎盘缺血缺氧，导致内皮细胞损伤，释放炎症介质，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步收缩外周血管，使血压升高。对于重度子痫前期，可遵医嘱用硫酸镁注射液静脉滴注以抑制宫缩，同时需监测母亲和胎儿的生命体征。
孕期血压高压高但低压正常可能表明存在妊娠期高血压疾病的风险。建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动。必要时，应咨询专业医生评估是否需要调整饮食结构或服用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2024-02-05 01:59
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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