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二尖瓣狭窄最主要的病因是风湿热反复发作留下的心脏瓣膜损害,在发展中国家尤为常见。风湿热多始于儿童期链球菌感染,若未规范处理,可能逐步累及瓣膜。其他相对少见的原因包括瓣膜钙化退变、先天性结构异常等,但占比明显偏低。需要留意的是,并非所有链球菌感染都会发展为风湿热,个体差异较大,早期识别和规范防治有助于降低远期风险。日常关注心脏杂音、活动后气促等信号,及时就医评估,对保护瓣膜功能有积极意义。
2026-04-20 19:37
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。