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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肺癌手术后血压低可能是术后疼痛引起的血管扩张、术后血容量不足、术后心功能不全、术后感染、术后药物副作用等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后疼痛引起的血管扩张
术后疼痛会导致交感神经系统兴奋性降低,进而引起外周血管扩张,导致回心血量减少和心脏前负荷降低,从而引起血压下降。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.术后血容量不足
术后出血、液体丢失或其他原因导致有效循环血容量减少,会引起血压下降。针对术后血容量不足,需要及时输液扩容,维持水电解质平衡,防止休克的发生。
3.术后心功能不全
术后心功能不全是由于手术创伤、麻醉药物的影响以及术后并发症等原因导致的心脏负荷增加,心肌收缩力减弱,心排出量下降,从而引起血压下降。改善术后心功能不全的治疗方法包括优化循环管理、限制液体输入量、应用正性肌力药物等。例如,可以给予硝普纳、多巴胺等药物以改善心肌收缩力。
4.术后感染
术后感染会引起发热、代谢率增高,导致周围血管收缩,使回心血量减少,从而引起血压下降。术后感染的治疗通常包括抗生素治疗和支持性治疗。抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗生素,支持性治疗包括补液、营养支持等。
5.术后药物副作用
术后药物副作用可能导致血管扩张、外周阻力降低,从而引起血压下降。对于术后药物引起的血压下降,应调整用药方案,停用可能引起血压下降的药物,如阿替洛尔、美托洛尔等。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重血压偏低的情况。建议定期监测血压值,同时注意观察有无头晕、乏力等症状出现。必要时完善电解质水平测定、肾功能评估等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-06 05:08

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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