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心衰血压高怎么回事
补充说明：心衰血压高怎么回事
a******W 2022-04-01 21:36
心衰 血压高 高血压性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病肾病
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精选回答(1)
心衰血压高可能是由高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病肾病、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压性心脏病
长期未控制的高血压可导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终发展为心力衰竭。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于血脂代谢异常，脂质沉积于血管壁内，导致管腔狭窄甚至闭塞，影响心肌供血，进而诱发心力衰竭的发生。对于此类患者，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展会导致肾脏过滤功能逐渐下降，从而引起水钠潴留，使血液容量增加，此时就会出现血压升高的现象。同时还会因为尿液中蛋白质含量增高而加重心脏负担，长此以往可能会形成心力衰竭。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平，延缓病情进展。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会引起全身代谢活动加快，促进脂肪分解，加速心率，从而导致血压升高。此外，甲状腺激素还可以增强心脏收缩力，长期作用下会导致心脏扩大并失去正常的泵血能力，最终发展为心力衰竭。患者可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。持续的高血压状态会损害心脏结构和功能，引起心力衰竭。手术切除增生或肿瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。例如腹腔镜微创手术包括腹腔镜下肾上腺部分切除术、腹腔镜辅助腹膜后入路肾上腺切除术等。
建议定期监测血压和心电图，以评估心血管状况。必要时，可能需进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等进一步的诊断措施。
2024-01-29 21:17
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