发病时间：不清楚
川崎病之后一年了,血小板一直高怎么回事?
补充说明：川崎病之后一年了,血小板一直高怎么回事?
a******W 2022-04-01 21:34
川崎病 巨球蛋白血症 感染性心内膜炎 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
川崎病之后一年了,血小板一直高可能是巨球蛋白血症、感染性心内膜炎、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM抗体水平升高。这会导致血小板计数偏高。巨球蛋白血症患者常伴随自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，这些疾病可能导致血小板升高。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，此时机体会产生针对致病菌的抗原-抗体复合物，进而刺激巨核细胞产生更多的血小板以应对感染。感染性心内膜炎的治疗通常包括使用抗生素，例如青霉素、头孢菌素等，通过清除致病菌来控制血小板升高。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病，其特征为无效造血和难治性血细胞减少。由于无效造血，巨核细胞过度增生，导致血小板数量增加。骨髓增生异常综合征的治疗可能涉及应用化疗药物，如阿糖胞苷、地西他滨等，以及进行造血干细胞移植。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是骨髓造血功能失调的一种疾病，由于红细胞持续过度增生，使血液黏稠度增高，血流速度减慢，从而影响到其他血细胞的正常生成。真性红细胞增多症可通过静脉放血的方式降低红细胞数量，也可以遵医嘱服用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等靶向药物进行治疗。
5.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于基因突变引起巨核细胞过度增生，导致血小板计数高于正常范围。治疗原发性血小板增多症的方法包括使用降血小板药物，如阿那格雷、羟基脲等，以及进行骨髓抑制治疗，如使用干扰素α。
建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，同时注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物。必要时，可以进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便及时发现并处理心血管并发症。
2024-02-21 23:39
举报相关问题
向医生提问
川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
