首页> 内科> 心血管内科> 川崎病> 川崎病之后一年了,血小板一直高怎么回事?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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川崎病之后一年了,血小板一直高可能是巨球蛋白血症、感染性心内膜炎、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM抗体水平升高。这会导致血小板计数偏高。巨球蛋白血症患者常伴随自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,这些疾病可能导致血小板升高。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,此时机体会产生针对致病菌的抗原-抗体复合物,进而刺激巨核细胞产生更多的血小板以应对感染。感染性心内膜炎的治疗通常包括使用抗生素,例如青霉素、头孢菌素等,通过清除致病菌来控制血小板升高。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病,其特征为无效造血和难治性血细胞减少。由于无效造血,巨核细胞过度增生,导致血小板数量增加。骨髓增生异常综合征的治疗可能涉及应用化疗药物,如阿糖胞苷、地西他滨等,以及进行造血干细胞移植。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是骨髓造血功能失调的一种疾病,由于红细胞持续过度增生,使血液黏稠度增高,血流速度减慢,从而影响到其他血细胞的正常生成。真性红细胞增多症可通过静脉放血的方式降低红细胞数量,也可以遵医嘱服用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等靶向药物进行治疗。
5.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,由于基因突变引起巨核细胞过度增生,导致血小板计数高于正常范围。治疗原发性血小板增多症的方法包括使用降血小板药物,如阿那格雷、羟基脲等,以及进行骨髓抑制治疗,如使用干扰素α。
建议定期监测血小板计数,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,同时注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物。必要时,可以进行超声心动图、颈动脉超声等检查,以便及时发现并处理心血管并发症。

2024-02-21 23:39

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川崎病 (皮肤粘膜淋巴结综合征)

川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,所以引起人们的重视。近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。

适用药品

静注人免疫球蛋白(pH4)

1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。

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霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

重组人粒细胞刺激因子注射液

癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高;再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少;骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。

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