首页> 待分诊> 红细胞平均体积76严重吗

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朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲

擅长:肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作

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红细胞平均体积76fl,这种情况是否严重,还需要根据患者的红细胞计数以及血红蛋白浓度判断。
首先判定患者是否存在贫血的情况,如果患者发生贫血,这种情况通常比较严重,患者需要及时地进行治疗。如果患者不存在贫血的情况,红细胞计数以及血红蛋白浓度是正常的水平,通常不需要特别担心,患者定期地进行复查即可。
患者发生贫血的时候,如果是红细胞平均体积76fl,这种情况说明患者存在着小细胞性贫血,有可能见于缺铁性贫血,也有可能见于地中海贫血。缺铁性贫血的患者,患者一般需要口服铁剂,如蔗糖铁、乳酸亚铁,如果患者不能口服,如胃和十二指肠吸收铁的部位被切除,无法吸收,可以从静脉输注或者肌肉注射,如蔗糖铁。患者尽量避免使用静脉输注,采取肌注的方式,虽然静脉输注痛苦小、补铁也快,但是静脉补铁容易过敏,一旦过敏以后甚至可以导致死亡,常规的抗过敏治疗越治越重。若口服和静脉甚至肌注补铁没有明显效果,患者也可摄入含血红蛋白的食物,如果患者胃吸收没有问题,食用动物血制品,如猪血、鸭血,食物经人体分解后,其中的铁可以被吸收。如果人体存在吸收障碍,则尽量用肌注和静脉输注。多数的缺铁性贫血患者可以缓解。如果是发生地中海贫血则比较严重,对于轻型的地中海贫血,临床无需特殊治疗。中间型和重型地中海贫血,最主要的治疗方法是红细胞输注,也就是输血,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。重型的地中海贫血患者,异基因造血干细胞移植是能够根治的有效方法。

2022-03-31 08:22

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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