首页> 内科> 心血管内科> 血压偏低> 摔伤后血压偏低是什么原因

精选回答(1)

赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

找医生

摔伤后血压偏低可能是创伤性休克、低血容量性休克、脑震荡、颅内出血或颅骨骨折等引起的,这些都可能导致身体对血液的分布和利用产生异常。患者应立即就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.创伤性休克
创伤性休克是由于严重的外伤导致机体受到强烈的应激刺激,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺分泌增多,心率加快、心排出量增加,进而引起血压升高。当心脏无法满足机体需要时,就会出现血压下降。患者可遵医嘱使用血管活性药物进行升压治疗,如去甲肾上腺素、多巴胺等。
2.低血容量性休克
低血容量性休克是因为大量失血或其他液体丢失导致血液总量减少,回心血量不足,使心脏泵出的血液量不足以维持身体器官的需求,从而引起血压降低的现象。对于低血容量性休克,首要任务是快速补液以恢复血容量。输注生理盐水、林格氏溶液或胶体溶液是常见的补液方式。
3.脑震荡
脑震荡是由头部遭受剧烈冲击引起的短暂性大脑功能障碍,此时会导致大脑供血不足,影响正常的血压调节中枢,所以会引起血压偏低的情况发生。脑震荡通常为自限性疾病,休息和轻度活动有助于促进恢复,严重者需遵医嘱服用抗癫痫药,如片、片等。
4.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫脑组织,引起颅内压力增高,导致脑干受压,脑干内的压力感受器被激活,通过反射作用使血压暂时下降。颅内出血的治疗需要紧急处理,包括控制原发病、止血以及预防并发症。常用治疗方法有开颅手术清除血肿、穿刺引流术等。
5.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅腔内容积改变,影响脑脊液循环和血液供应,引起颅内压增高的临床表现,继而影响到血压的正常值。颅骨骨折的治疗取决于骨折类型和严重程度。可能需要手术修复受损区域,如开颅减压术、内固定术等。
建议定期监测血压并保持充足的水分摄入,以支持血液循环稳定。必要时,可在医生指导下进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查,评估颅内状况。

2024-04-11 12:45

举报

医生回答(1)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

找医生

摔伤后血压偏低可能是创伤性休克、低血容量性休克、脑震荡、颅内出血、颅骨骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.创伤性休克
创伤性休克是由于严重的外伤导致机体受到强烈的应激反应,交感神经系统过度兴奋,儿茶酚胺分泌增多,使心率加快、心脏收缩力增强,从而出现血压下降的现象。患者需要立即就医,在医生指导下进行补液治疗,如遵医嘱使用生理盐水注射液、葡萄糖注射液等进行输液扩容。
2.低血容量性休克
低血容量性休克是因为大量失血或其他液体丢失导致血液总量减少,回心血量不足引起的心排出量降低。当有效循环血量明显减少时,左心室充盈受阻,此时左心室舒张末期压力降低,左心房压也相应降低,于是主动脉根部压力也降低,因此收缩压也随之降低。对于低血容量性休克,需要及时补充血容量,以恢复有效的循环血量。例如可以遵照医护人员的意见进行静脉输液,输入全血、红细胞悬液等。
3.脑震荡
脑震荡是指头部遭受外界暴力打击后引起的短暂意识丧失,可伴有头痛、恶心呕吐等症状。脑震荡会导致大脑功能暂时紊乱,影响神经系统的正常活动,进而引起血压波动。脑震荡通常为自限性疾病,多数不需要特殊处理,休息为主即可。
4.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织结构,引起颅内高压和脑水肿。颅内高压状态会引起颅内容积增大,导致颅腔容积相对缩小,颅内压力增高,致使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内高压,形成恶性循环,严重时可导致脑疝形成,引起生命危险。颅内出血的治疗需紧急处理,包括稳定生命体征、控制出血源以及预防并发症。其中颅内压增高的患者可遵医嘱使用片、甘露醇注射液等药物降颅压。
5.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅内压增高,引起脑膜刺激征,进而导致血压升高。颅内压增高时,脑组织受到压迫,刺激了脑膜上的神经纤维,引发头痛、呕吐等症状,这些都可能间接导致血压上升。颅骨骨折的治疗需要针对不同的损伤程度制定方案,一般包括止痛、抗感染、营养神经等治疗方式。常用药物有布洛芬缓释胶囊、头孢拉定胶囊、甲钴胺片等。
建议定期监测血压并保持充足的水分摄入,以支持心血管健康。必要时,可在医师指导下通过超声心动图、颈动脉超声等检查评估心血管状况。

2024-04-13 01:16

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

损伤性休克 (创伤性休克)

创伤性休克(traumaticshock),是由于机体遭受剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见,发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加,严重创伤及多发伤的发生率日益增多,创伤性休克的发生率也随之增高,多发伤中休克的发生率可高达50%以上。

推荐医生更多