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肠癌晚期大便失禁怎么回事
补充说明：肠癌晚期大便失禁怎么回事
a******W 2022-04-01 21:56
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠癌晚期大便失禁可能是由于肿瘤侵犯直肠括约肌、肿瘤压迫神经、肠道梗阻、直肠黏膜脱垂、肛门括约肌功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肿瘤侵犯直肠括约肌
当结直肠癌细胞向周围组织扩散时，可能会侵入并破坏直肠括约肌，导致其失去正常的闭合功能，进而引起大便失禁。对于此病的患者，可以在医生指导下使用药物进行保守治疗，如氢氧化铝凝胶、蒙脱石散等，能够起到保护胃肠道黏膜的作用。
2.肿瘤压迫神经
肿瘤压迫盆腔内的神经丛会导致神经功能受损，从而影响到肛门括约肌的正常收缩和舒张功能，出现大便失禁的情况。针对这种情况，可以考虑通过手术的方式来进行处理，比如经腹会阴联合直肠癌根治术、乙状结肠造口术等，以解除神经压迫。
3.肠道梗阻
由于肿瘤堵塞了肠道，使食物残渣无法顺利通过，进而导致粪便积聚在近端肠道内，压力增高后会压迫到直肠壁，造成大便失禁的现象发生。对于此类患者，可遵照医生的意见采取胃肠减压的方法来改善病情。同时还要注意饮食调整，尽量吃一些易消化的食物，减轻肠道负担。
4.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者排便困难等原因引起的，会使直肠黏膜下层组织与肌肉层分离，当肿物较大时就会对局部产生刺激，诱发疼痛以及出血等症状。如果确诊为直肠黏膜脱垂，则需要及时配合医生通过肛门环切术、肛门紧缩术等方式来改善病情。
5.肛门括约肌功能障碍
若患者存在肛门括约肌功能障碍，可能会影响肛门的关闭能力，导致大便失禁。针对这种情况，可以通过提肛运动来加强肛门括约肌的力量，也可以遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸去氨加压素片等药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。在日常生活中，应保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门括约肌损伤。
2024-03-14 23:27
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肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌应以积极预防为主。
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