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二尖瓣狭窄最具特征性的检查
补充说明:二尖瓣狭窄最具特征性的检查
a******W 2022-04-01 21:34
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二尖瓣狭窄的最具特征性检查是心电图,典型症状包括心尖区舒张期隆隆样杂音、肺动脉高压、肺水肿、咳嗽和呼吸困难,建议及时就医以评估病情。
1.心尖区舒张期隆隆样杂音
二尖瓣狭窄时,由于心脏血液从左心房流入左心室受阻,在心尖区听诊时会听到舒张期隆隆样杂音。这是由于血流通过狭窄的瓣膜时发生湍流所致。这种杂音通常在心尖部明显,但在某些情况下也可能会向其他区域传导。
2.肺动脉高压
当存在二尖瓣狭窄时,左心室收缩功能下降,导致左心室压力升高,从而引起肺动脉高压。肺动脉高压通常表现为肺动脉压持续高于正常值,患者可能出现呼吸困难、疲劳等症状。
3.肺水肿
二尖瓣狭窄会导致左心室充盈受限,进而影响左心室的收缩和舒张功能,使左心室无法有效地将血液泵出,导致血液回流到左心房,进一步加重左心房的压力。此时,左心房内的液体就会通过受损的二尖瓣口流入左心室,导致心腔内液体积聚,形成肺水肿。肺水肿的症状包括呼吸急促、咳嗽、粉红色泡沫痰等,严重时可导致死亡。
4.咳嗽
二尖瓣狭窄会引起左心房扩大,当左心房过度扩张时,会压迫喉返神经,导致出现咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰,夜间或剧烈活动后更为明显。
5.呼吸困难
二尖瓣狭窄导致左心室收缩功能降低,每次射血量减少,不足以满足机体需要,导致缺氧状态,引发呼吸困难。呼吸困难可能表现为运动耐力下降、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难。
针对上述相关症状,建议进行超声心动图以评估二尖瓣狭窄的程度和心脏结构异常情况。治疗措施可能包括药物治疗如地高辛片来缓解症状,或手术干预如经皮二尖瓣球囊扩张术。患者应避免快速体重增加引起的左心室负荷增加,保持良好的生活习惯,定期复查并遵循医嘱进行适当的体力活动。
2024-04-06 01:34
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
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