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感觉胸闷有点喘不上气怎么回事
补充说明：感觉胸闷有点喘不上气怎么回事
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感觉胸闷有点喘不上气可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉，导致肺部血液供应不足，引起呼吸困难和胸闷。这是由于肺小动脉被堵塞，肺毛细血管充血、水肿，肺泡顺应性降低，通气血流比例失调，患者会出现胸闷、气促的症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致的，可使患者出现反复发作的喘息、气急、胸闷等症状。当受到过敏原刺激时，会导致肥大细胞释放组胺，进而收缩支气管平滑肌，引起喘息、气急、胸闷等症状。支气管扩张剂通过松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，从而改善哮喘患者的呼吸功能。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂，是急性发作期的首选药物；长效β2受体激动剂如沙美特罗替卡松吸入粉雾剂则用于长期控制病情。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的以持续气流受限为特征的肺部疾病，此时由于肺组织结构改变，影响气体交换，导致胸闷、呼吸困难的发生。戒烟是COPD管理的关键措施之一，可通过减少烟草烟雾对呼吸道的损伤来减缓病情进展。尼古丁贴片、安非他酮等可以帮助减轻戒烟引起的不适症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力升高，超过一定阈值的一种病理状态，此时由于心脏后负荷增加，右心室需克服较大的阻力将血液泵入肺循环，导致胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压靶向药物治疗旨在改善患者的生活质量和延长寿命。波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等内皮素受体拮抗剂可用于降低肺动脉压。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法有效泵出足够的血液供应身体需要，导致肺部积液和呼吸困难。这是由于心肌受损导致心脏收缩功能下降，无法有效地将血液泵出心脏，从而导致肺部淤血。利尿剂有助于减少体内液体潴留，缓解肺水肿引起的胸闷。注射液、螺内酯片等利尿剂能够提高尿液排泄量，降低心脏前负荷，改善心力衰竭患者的症状。
针对胸闷和呼吸困难，建议进行胸部X光、CT扫描或超声心动图以评估肺部状况和心脏功能。必要时，还需进行血液氧气饱和度检测以及肺功能测试。
2024-03-29 09:29
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
