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氯化铵中毒的生化机理是什么
补充说明：氯化铵中毒的生化机理是什么
a******W 2022-04-02 19:21
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李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
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氯化铵中毒的生化机理可能包括血液pH值升高、电解质紊乱、中枢神经系统抑制、呼吸功能障碍以及肾功能损害。这些变化可能导致代谢性酸中毒、心律失常、昏迷甚至器官衰竭。
1.血液pH值升高
氯化铵可以中和体内的碱性物质，降低血液中的碳酸氢盐浓度，导致血液pH值上升。当血液pH值超过正常范围时，会导致代谢性酸中毒，引起恶心、呕吐等症状。可通过使用碳酸氢钠进行纠正。
2.电解质紊乱
氯化铵中毒可导致体内氯离子浓度增加，进而影响钠、钾等电解质平衡，引起电解质紊乱。电解质紊乱可能导致肌肉痉挛、心律不齐等症状。需要通过静脉注射电解质平衡液来纠正。
3.中枢神经系统抑制
氯化铵中毒会引起中枢神经系统的兴奋性降低，出现眩晕、昏迷等症状。中枢神经系统抑制通常需用盐酸纳洛酮进行治疗，以逆转氯化铵对中枢神经系统的抑制作用。
4.呼吸功能障碍
氯化铵中毒后，氨离子会刺激呼吸道黏膜，引起支气管痉挛和水肿，从而导致呼吸困难。呼吸功能障碍的治疗可能包括给予患者氧疗或机械通气支持。应尽快将患者送往医院接受专业治疗。
5.肾功能损害
氯化铵中毒会导致肾脏负担加重，损伤肾小管上皮细胞，引起急性肾衰竭。肾功能损害的治疗可能包括限制液体摄入量以及使用利尿剂如。应注意监测患者的尿量和电解质水平。
密切观察患者的临床表现，尤其是心血管系统和中枢神经系统的变化，及时采取相应处理措施。建议进行血液生化检查、头颅CT扫描和肺功能测试，以评估病情进展并指导后续管理。
2024-04-17 00:53
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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