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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉肚子后腰疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松症、急性胃肠炎、食物中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部剧烈疼痛和坐骨神经痛。这种压迫还可能导致下肢麻木、刺痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部出现酸胀、疼痛等症状。如果此时腹泻可能会加重腰部负担,从而引起疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
3.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变,导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病,在外力作用下容易发生骨折。若患者本身存在腰椎骨质疏松症,在腹泻时会引起腹压增高,导致脊柱前屈位增加,从而诱发腰椎压缩性骨折的发生,表现为腰背疼痛。对于患有此病的患者,可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种刺激性因素引起的胃肠道黏膜急性炎症反应,通常伴随恶心呕吐、腹泻等症状。这些症状可能使腹部压力增加,间接引起腰背部不适。患者可以遵照医生的意见口服蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物进行治疗。
5.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌毒素或有害物质污染的食物所引起的急性感染中毒性疾病,典型症状包括腹泻、恶心、呕吐等。食物中毒有时会引起全身性的免疫反应,导致身体各处的肌肉和关节疼痛,包括腰部。患者需要及时到医院通过洗胃等方式进行处理。
建议患者注意休息,避免剧烈运动,以减轻腰椎负担。必要时,可配合医生完善血常规、便常规以及影像学检查,以便进一步评估病情严重程度。

2024-01-17 23:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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