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总胆固醇高和低密度脂蛋白高是怎么回事
补充说明：总胆固醇高和低密度脂蛋白高是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:23
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总胆固醇高和低密度脂蛋白高可能是由饮食习惯不当、遗传因素、肥胖、糖代谢异常、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
长期摄入高脂肪、高胆固醇食物会导致血脂水平升高，进而导致总胆固醇和低密度脂蛋白增高。调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等，有助于降低血脂水平。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些血脂成分的代谢能力较弱，从而容易出现总胆固醇和低密度脂蛋白升高的情况。针对家族性高胆固醇血症等遗传性疾病，可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
3.肥胖
肥胖患者体内的甘油三酯合成增多，同时由于脂肪细胞膜上的脂蛋白受体数量减少，使得低密度脂蛋白无法被有效清除，进一步加重了低密度脂蛋白的积累。控制体重是管理血脂的重要手段之一，可通过合理饮食和适量运动来实现。建议减少高热量食物的摄入，增加蔬菜水果的比例，并保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。
4.糖代谢异常
糖代谢异常时，肝脏中的葡萄糖转化为甘油三酯的能力增强，导致血液中的甘油三酯浓度升高；此外，胰岛素抵抗也会影响低密度脂蛋白的代谢，使其水平上升。改善生活方式包括均衡饮食和适度锻炼，对于轻度的糖代谢异常可能有所帮助。例如，减少碳水化合物的摄入量，特别是精制糖分，增加蔬果比例，保证规律的运动时间。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体新陈代谢率下降，导致血脂代谢紊乱，引起总胆固醇和低密度脂蛋白升高。补充左甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素不足状态，通常从较低剂量开始，逐渐调整至合适剂量。
血脂水平持续偏高可能会增加心血管疾病的风险，建议定期监测血脂指标并接受医生的指导。必要时，可遵医嘱服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行降脂治疗。
2024-03-18 00:02
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
普伐他汀钠片
高脂血症、家族性高胆固醇血症。
