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颅内压增高患者的脉搏多为什么脉
补充说明：颅内压增高患者的脉搏多为什么脉
a******W 2022-04-02 19:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高患者的脉搏多为头痛、呕吐、视盘水肿、意识障碍、昏迷等病因引起的，需紧急处理，可表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。
1.头痛
颅内压增高时，脑组织受到压迫和牵拉，刺激了三叉神经、舌咽神经等感觉神经纤维，导致出现头痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的头痛。
2.呕吐
颅内压增高会引起脑膜充血和水肿，刺激化学感受器触发呕吐中枢，从而引起恶心呕吐反应。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺进行止吐治疗。
3.视盘水肿
颅内压增高会导致眼静脉回流受阻，使视盘发生炎症性肿胀，形成视盘水肿。此时眼球后部的压力增加，压迫视网膜中央动脉系统，影响视觉信息的传输，进而表现为视力模糊或视野缺损等症状。降低颅内压是治疗视盘水肿的关键方法，常用药物包括和甘露醇。
4.意识障碍
颅内压增高时，脑干功能受损，脑干呼吸中枢受到抑制，导致呼吸节律改变，引起意识障碍。颅内压增高的急性期应立即就医，在医生指导下通过鼻腔插管或开颅手术减压来降低压力。
5.昏迷
颅内压增高严重时，脑干被压迫，脑脊液循环受阻，进一步加重脑水肿，导致脑疝形成，脑干功能衰竭，最终可能导致心跳停止。颅内压增高的患者需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术以减轻压力并挽救生命。
建议密切监测患者的脉搏频率和强度变化，及时发现异常情况。必要时，头颅CT扫描可以评估颅内压增高的程度和原因，指导后续治疗。
2024-02-24 02:48
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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