首页> 外科> 神经外科> 颅内压增高> 颅内压增高为什么脉搏减慢?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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颅内压增高引起脉搏减慢可能是由于脑干受压、高钠血症、颅内感染、脑水肿、脑疝等病因导致的。这些情况可能会导致心跳中枢受到压迫或影响,从而引起心跳减慢。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑干受压
当颅内压增高时,会导致脑组织移位和肿胀,压迫位于颅内的脑干。脑干是中枢神经系统的重要组成部分,其中包含许多神经核团和传导通路,负责调节心率、呼吸等生命体征。脑干受压后,其功能受损,可能会引起心跳缓慢。患者可遵医嘱使用降低颅内压药物进行缓解,如、甘露醇等。
2.高钠血症
高钠血症是指血液中钠离子浓度高于正常范围,导致细胞外液容量减少,颅内压力增加。颅内高压状态会影响脑血管舒缩功能,进而影响脑血流量和脑代谢活动,从而出现头痛等症状。纠正高钠血症通常需要限制钠摄入并补充水分,严重情况下可能需静脉输注生理盐水。
3.颅内感染
颅内感染会引起炎症反应,导致脑脊液分泌增多,颅内压力升高。颅腔是一个封闭的空间,当压力增加时,会对周围结构产生压迫作用,包括脑干和延髓,这些部位对血压的变化非常敏感,因此会出现心动过缓的现象。针对颅内感染的治疗通常包括抗生素治疗,常用药物有头孢曲松、万古霉素等。
4.脑水肿
脑水肿会导致脑体积增大,增加颅内压力。颅内压力增高会直接压迫脑干和延髓,使心脏交感中枢受到刺激而兴奋,从而引起心率加快;但随着病情进展,脑干进一步受压,此时就会抑制心脏迷走中枢,导致心率减慢。脑水肿的治疗需要针对原发病进行处理,如急性缺氧引起的脑水肿应给予吸氧治疗,脑梗死则要控制好血糖水平,预防并发症发生。
5.脑疝
脑疝是指由于颅内病变导致脑组织从一个地方向另一个地方移动,引起的一系列临床表现。脑疝的发生会导致颅内压力不均,从而使脑干和延髓受到牵拉和挤压,影响到心血管中枢的功能,表现为心率变异性下降甚至心动过缓。脑疝的治疗需要紧急处理,以减轻颅内压力,防止进一步恶化。常用的治疗方法包括去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
建议定期监测血压和心率,以便及时发现异常情况。必要时,医生可能会推荐进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估颅内压增高的程度和原因。

2024-02-18 22:58

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疾病百科

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高钠血症

高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等),本症主要是由失水引起,有时也伴失钠,但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少,这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降,但到晚期严重时仍可减少。

适用药品

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

穿心莲内酯软胶囊

清热解毒,抗菌消炎。用于上呼吸道感染,细菌性痢疾。

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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