发病时间：不清楚
血压180也不头晕一直没有检查过这是怎么回事
补充说明：血压180也不头晕一直没有检查过这是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血压180mmHg属于三级高血压，但不头晕可能是由于遗传因素、不良生活方式、长期精神紧张、焦虑等引起的原发性高血压，也可能是肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等引起的继发性高血压。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受针对性治疗。
1.高血压
当血液在血管中流动时对血管壁施加压力，这种压力称为血压。持续的高血压会导致脑部血液循环不畅，进而引起缺氧和缺血的情况发生，从而出现头晕的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏无法有效地将体内多余的水分排出体外，从而使血压升高。若此时未及时处理，可能会使大脑处于长期供血不足的状态下，继而导致头晕的发生。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可遵医嘱采用经皮介入治疗的方式进行缓解，如球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的一组临床综合征，醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会引起水钠潴留，导致血压上升。血压过高会对脑部造成压迫，影响正常的血液循环，所以会出现头晕的症状。针对原发性醛固酮增多症，可以考虑行双侧肾上腺切除术来达到治愈的目的。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由肾上腺皮质激素合成过多所致的一种代谢性疾病，会引起血糖水平增高，刺激交感神经系统兴奋，进而导致血压升高。血压持续偏高容易诱发脑血管痉挛，使颅内压增高，进而引起头晕的现象。患者可在医生指导下服用螺内酯片、盐酸米诺地尔片等药物控制病情的发展。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致呼吸暂停，每次暂停都会引起短暂的低通气状态，这可能导致夜间低氧血症。长时间的低氧血症会影响脑部的正常功能，导致白天嗜睡、头痛等症状。患者需要到医院做多导睡眠图监测以确诊，然后通过减肥、调整睡姿等方式改善症状。
建议定期监测血压并记录数值，以便更好地了解自己的血压状况。同时，应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制血压。
2024-04-19 00:59
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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适用于轻、中度原发性高血压。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
