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试管移植后为什么要查雌二醇和孕酮
补充说明：试管移植后为什么要查雌二醇和孕酮
a******W 2022-04-02 19:20
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试管移植后查雌二醇和孕酮是为了评估子宫内膜的生长情况，以及监测可能存在的雌二醇水平低下、黄体功能不足、先兆流产、异位妊娠或卵巢早衰等问题。雌二醇和孕酮在维持妊娠中起关键作用，通过监测这两项指标可以及时发现异常情况并采取相应措施。
1.雌二醇水平低下
雌二醇是一种重要的女性激素，对于子宫内膜的生长和维持有一定的作用。低浓度可能影响着床和胚胎发育。补充雌二醇是常用的治疗方法，如雌激素替代疗法。
2.黄体功能不足
黄体功能不足可能导致孕酮分泌减少，从而引起子宫内膜营养不良，不利于受精卵着床。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。
3.先兆流产
先兆流产时，由于胎盘功能不全，无法有效合成并释放足够的孕酮，导致孕酮值下降。针对先兆流产，可遵照医生的意见服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来进行保胎治疗。
4.异位妊娠
异位妊娠时，体内HCG水平升高，但孕酮水平通常较低，因为输卵管并不能产生足够的孕酮。如果确诊为异位妊娠，则需要及时手术切除受影响的输卵管以防止破裂和出血。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，孕酮也相应降低，进而影响子宫内膜的正常生理变化，可能导致不孕或反复种植失败。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
建议定期监测雌二醇和孕酮水平，以评估生殖系统状况。必要时，可行超声波检查以评估子宫内膜厚度和胚胎发育情况。
2024-03-28 08:15
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
