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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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甲乙丙戊肝都正常,但转氨酶高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应,此时肝脏功能异常,无法有效代谢和转化血液中的各种物质,包括转氨酶。这使得转氨酶从受损的肝细胞中释放出来,导致其水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一,有助于减轻肝脏负担,改善肝脏功能,进而降低转氨酶水平。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物对肝脏造成直接或间接损害所引起的一组临床症候群,可导致不同程度的肝功能异常,包括转氨酶升高。这是因为某些药物及其代谢产物具有毒性作用,能够直接破坏肝细胞结构或干扰其正常的生化过程。停用可疑药物并及时就医以评估是否需要进一步的药物干预是必要的。此外,患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少脂肪摄入量,如少吃肥肉、油炸食品等。
3.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,会导致肝脏组织的炎症和纤维化,从而影响肝脏的功能,出现转氨酶升高的现象。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,例如、环孢素等,可以调节机体的免疫反应,保护肝细胞免受损伤。
4.脂肪性肝病
脂肪性肝病是因为肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变,由于肝脏受到炎症刺激,会引起肝细胞坏死,从而导致转氨酶偏高。患者可通过运动疗法来控制体重,比如慢跑、游泳等,每周至少进行3-5次,每次持续30分钟以上。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎指没有过量饮酒史但仍然存在肝脏脂肪沉积和炎症的一种疾病状态,由于肝脏内部脂肪含量过高,导致肝细胞受损,引起转氨酶升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗,有利于促进病情恢复。
建议定期监测肝功能指标,同时注意均衡饮食,避免过度摄入脂肪和糖分。必要时,可能需要进行肝脏超声检查或活检以确定转氨酶升高的原因。

2024-03-26 05:37

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戊肝 (戊型病毒性肝炎,戊型肝炎)

戊型病毒性肝炎(viralhepatitistype E,HE戊肝)是一种自限性传染病,主要经消化道传播,是我国乙类法定传染病之一,常引起暴发流行,临床表现和预后均与甲型肝炎(甲肝)类似,,孕妇患戊肝病死率高为本型肝炎的特点,小儿戊肝的发病率低。其流行特点也似甲型肝炎,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好。

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