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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰右侧骨头突出疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织突出时,压迫神经根,引起腰部疼痛和放射性痛。这种疼痛可能集中在腰部一侧。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂;严重病例可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者剧烈运动会导致腰部肌肉过度拉伸或损伤,进而出现局部肿胀、充血等症状,从而诱发疼痛。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变,使其中一节向前或向后移动,此时可能会刺激周围的软组织和神经,产生疼痛感。对于轻度的不全滑脱,可以通过佩戴支具进行固定,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而引发的一系列临床表现,包括腰痛、下肢麻木和无力。狭窄的腰椎管对周围结构造成机械压迫,刺激神经根和硬膜囊,引起疼痛和功能障碍。患者可遵照医生的意见采用椎板切除减压术的方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,在炎症因子的作用下,会引起腰椎部位的脓肿形成,如果脓肿破溃,则会出现腰右侧骨头突出的情况。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。针对上述提及的所有潜在原因,都应避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰姿势,以减轻腰部负担。

2024-03-20 12:51

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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