首页> 外科> 神经外科> 脑干出血> 脑干出血做了引流为什么就走了

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑干出血做了引流后出现生命体征不稳定,可能是因为脑干功能衰竭、脑疝形成、颅内高压、脑水肿或脑积水等严重并发症。这些情况可能导致迅速恶化,甚至危及生命,因此需要紧急处理。
1.脑干功能衰竭
脑干是中枢神经系统的重要组成部分,负责调节许多生命体征如心跳和呼吸。当其功能衰竭时会导致这些生命体征不稳定,进而引起循环衰竭、呼吸衰竭等多器官功能障碍。维持脑干功能稳定通常需要神经保护药物,如依达拉奉注射液、吡拉西坦氯化钠注射液等,以减缓病情进展。
2.脑疝形成
脑疝是指由于颅内压力不均衡导致部分脑组织移位至正常位置的现象,可压迫脑干引起严重后果。脑干是生命中枢所在地,受到压迫后可能导致心跳骤停。脑疝的紧急处理包括去骨瓣减压术,通过开颅手术减轻颅内压力,挽救患者生命。
3.颅内高压
颅内高压是由多种原因引起的颅腔内容积减少而引起的压力增高状态,此时脑干处于受压状态,容易发生缺血缺氧,甚至出现脑干功能衰竭的情况。降低颅内压的治疗方法主要有降颅压治疗,常用药物有片、甘露醇注射液等。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑部血管破裂导致血液流入脑实质内部,使局部脑组织体积增大,从而引起的一系列病理生理变化。脑水肿进一步发展可能会导致脑疝形成,压迫脑干,影响其正常的生理功能。脑水肿的治疗需针对原发病进行,对于脑出血可以使用止血药进行止血治疗,如氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等。
5.脑积水
脑积水指的是脑脊液在脑室系统中异常积聚,导致脑室内压力增高并引起的一系列临床表现。脑积水会增加颅内压力,长期高压状态会对脑干造成压迫,影响其正常的功能活动。脑积水可通过脑室穿刺引流术缓解症状,即在影像学引导下将一根细针插入脑室,以释放多余的脑脊液。
建议密切监测患者的意识水平、瞳孔反应以及生命体征,以评估脑干功能恢复情况。必要时,医生还可能会安排头颅CT扫描或MRI成像来评估颅内状况。

2024-01-25 08:24

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疾病百科

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脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

适用药品

长春西汀注射液

改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

净石灵胶囊

补肾,利尿,排石。用于治疗肾结石输尿管结石膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水尿路感染等。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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