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平躺时膝盖疼是怎么回事
补充说明：平躺时膝盖疼是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
平躺时膝盖疼可能是由髌腱炎、半月板损伤、膝关节滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌腱炎
髌腱炎是由于长期过度使用、外伤等原因导致的髌腱组织炎症反应，炎症刺激周围神经可引起疼痛。这种疾病会导致患者出现持续性或阵发性的膝前部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，当损伤部位压迫到周围的软组织时，在平躺位时就会诱发疼痛。典型表现为膝关节间隙处疼痛，可能伴有肿胀和关节活动受限。轻度半月板损伤可通过物理疗法进行康复训练，严重者需手术修复受损半月板。
3.膝关节滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜皱襞综合征由异常增生的滑膜皱襞卡压在股骨髁间窝处引起，当患者处于平卧位时，患侧下肢伸直，此时膝关节腔内的压力增高，从而诱发疼痛。常见症状包括膝关节疼痛、僵硬感以及活动后疼痛加剧等。对于患有此病的患者，可以通过微创手术的方式将异常的滑膜皱襞切除掉，从而达到治愈的目的。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复侵蚀关节软骨、骨皮质和软骨下骨板，导致关节畸形和功能丧失。早期通常会出现对称性多关节肿胀、疼痛，晚期则可能出现关节畸形和功能障碍。患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
5.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症，若患者存在痛风的情况，则可能会因为尿酸结晶沉积于关节而引发疼痛的现象。典型表现为突然发作的单关节剧烈疼痛，夜间更为明显。患者可以在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
针对平躺时膝盖疼痛的症状，建议患者及时就医并进行相关影像学检查，如X光片、MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，保持适当的体重，避免长时间保持一个姿势，也有助于减少膝关节的压力，缓解不适症状。
2024-02-08 11:56
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向医生提问
腱病由德国学者在20世纪40年代首次提出。1986年，Perugia在他的著作中指出：“用炎症(itis)作为后缀的术语来描述腱组织的退行性变有很大矛盾”。因此，医生在采用治疗手段时，主要目标应阻断胶原分解，而不是消炎。这需要相当一段时间的休息和治疗，以阻断腱病的循环周期，促进胶原产生和成熟，恢复肌腱的张力和功能强度。
多发人群：儿童及青壮年
典型症状： 疼痛 压痛 腱或腱止点处增粗或钙化
临床检查： 疼痛 压痛 腱或腱止点处增粗或钙化
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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