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高血压病人的低压较低的原因
补充说明：高血压病人的低压较低的原因
a******W 2022-04-02 19:31
高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 甲状腺功能亢进症 嗜铬细胞瘤
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精选回答(1)
高血压病人的低压较低可能与肾动脉狭窄、肾素瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等疾病因素有关。这些情况可能导致血压控制异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾小球旁细胞分泌肾素增加，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压升高和肾小管重吸收钠离子增强，从而降低舒张压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，其持续分泌肾素会导致高肾素血症，进而引起高血压。肾素通过催化肾素-血管紧张素系统的激活，使血管收缩和水钠潴留，导致血压上升。针对肾素瘤引起的高血压，手术切除肿瘤是主要治疗方法。例如，腹腔镜下肾部分切除术可用于移除肾素瘤。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质激素分泌异常，导致体内醛固酮水平增高，促进钠离子重吸收，造成体内液体滞留，血压上升。对于原发性醛固酮增多症，常用的治疗方法包括醛固酮受体拮抗剂螺内酯等，可以减少体内醛固醇的合成和分泌，缓解高血压的症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，交感神经系统活性增强，心率加快，心脏排出量增加，导致外周血管阻力下降，收缩压正常或偏低，而舒张压升高。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以控制甲状腺激素的产生。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤能持续或间断释放过多儿茶酚胺，导致周围血管收缩，出现明显的阵发性血压升高现象，但也有舒张期血压降低的情况发生。治疗嗜铬细胞瘤的主要方法是外科手术切除肿瘤，如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。术后可显著改善高血压症状。
建议关注生活方式因素对血压的影响，如饮食习惯、精神压力等。推荐定期进行血压监测以及电解质检测，以评估低血压是否与电解质失衡有关。
2024-04-14 00:40
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
