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转氨酶正常间接胆红素偏高是什么原因
补充说明:转氨酶正常间接胆红素偏高是什么原因
a******W 2022-04-02 19:26
转氨酶 间接胆红素 酒精性肝炎 自身免疫性溶血性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
转氨酶正常间接胆红素偏高可能是酒精性肝炎、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、巨球蛋白血症、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤,引起转氨酶升高;但因为肝脏有较强的代偿能力,所以可能表现为转氨酶正常。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾、复方甘草酸苷等。
2.自身免疫性溶血性贫血
由于遗传因素、感染因素等原因导致机体产生抗红细胞自身抗体,导致红细胞破坏加速,进而出现间接胆红素偏高的现象。患者可遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如、甲泼尼龙等。
3.药物性溶血性贫血
某些药物可能会引起溶血性贫血,导致红细胞寿命缩短,间接胆红素水平升高。针对药物引起的溶血性贫血,通常需停用相关药物。对于急性发作的患者,可遵照医生的意见使用、甲泼尼龙等药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血组织的恶性增殖性疾病,由于单克隆浆细胞过度增生,导致血液中IgM浓度明显增高,进而影响到肝脏功能,使胆红素代谢异常。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞受损,导致胆红素代谢障碍,从而引起间接胆红素偏高。患者可以听从医生建议通过脾切除术、门奇静脉断流术等方式来改善病情。
针对转氨酶正常间接胆红素偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免酒精摄入,保持良好的生活习惯。必要时,应进行血常规、尿常规以及自身抗体检测,以排除潜在的溶血性贫血。
2024-02-08 07:00
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。