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主动脉弓瘤样扩张怎么治疗
补充说明:主动脉弓瘤样扩张怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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主动脉弓瘤样扩张可采取血管腔内修复术、经皮经股动脉主动脉弓覆膜支架植入术、经胸主动脉置换术、经心尖主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣植入术等手术方式进行治疗。
1.血管腔内修复术
血管腔内修复术通常采用经股动脉途径,在X线监视下将人工血管移植物送入病变部位,使用专用器械将其释放至预定位置以覆盖受损区域。此方法常用于治疗主动脉瘤、主动脉夹层等疾病。
2.经皮经股动脉主动脉弓覆膜支架植入术
经皮经股动脉主动脉弓覆膜支架植入术是通过经皮穿刺股动脉,利用导丝、球囊等器械对主动脉弓部狭窄或扩张处进行扩张和支撑的一种微创手术。该技术适用于主动脉弓部狭窄或扩张引起的症状改善及风险降低。
3.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术是在全身麻醉下打开胸骨,直接暴露主动脉,并切除病变部分后植入人造血管的过程。此手术主要用于治疗复杂的主动脉疾病如广泛的主动脉壁损伤、感染性主动脉瘤等。
4.经心尖主动脉瓣置换术
经心尖主动脉瓣置换术是一种通过心尖小切口进入心脏内部,移除病变瓣膜并植入人工瓣膜的微创手术。该手术适合存在严重主动脉瓣狭窄或关闭不全且不适合传统开胸手术患者。
5.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术在局部麻醉下通过大腿根部的小切口插入导管到达主动脉瓣位置,然后将人工瓣膜输送系统沿导管送入体内,最后将瓣膜放置于正确位置。对于患有重度主动脉瓣狭窄但身体状况不允许开放性手术者而言,这是一种安全有效的替代方案。
无论选择哪种治疗方式,都应严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。术后需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于促进恢复。
2024-04-12 17:51
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项: 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
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舒心口服液
补益心气,活血化瘀。用于气虚血瘀所致的胸闷胸痛、气短乏力;冠心病、心绞痛见有上述症状者。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。