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主动脉弓瘤样扩张怎么治疗

发病时间:不清楚

主动脉弓瘤样扩张怎么治疗

补充说明:主动脉弓瘤样扩张怎么治疗

a******W 2022-04-02 19:31

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉弓瘤样扩张可采取血管腔内修复术、经皮经股动脉主动脉弓覆膜支架植入术、经胸主动脉置换术、经心尖主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣植入术等手术方式进行治疗。
1.血管腔内修复术
血管腔内修复术通常采用经股动脉途径,在X线监视下将人工血管移植物送入病变部位,使用专用器械将其释放至预定位置以覆盖受损区域。此方法常用于治疗主动脉瘤、主动脉夹层等疾病。
2.经皮经股动脉主动脉弓覆膜支架植入术
经皮经股动脉主动脉弓覆膜支架植入术是通过经皮穿刺股动脉,利用导丝、球囊等器械对主动脉弓部狭窄或扩张处进行扩张和支撑的一种微创手术。该技术适用于主动脉弓部狭窄或扩张引起的症状改善及风险降低。
3.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术是在全身麻醉下打开胸骨,直接暴露主动脉,并切除病变部分后植入人造血管的过程。此手术主要用于治疗复杂的主动脉疾病如广泛的主动脉壁损伤、感染性主动脉瘤等。
4.经心尖主动脉瓣置换术
经心尖主动脉瓣置换术是一种通过心尖小切口进入心脏内部,移除病变瓣膜并植入人工瓣膜的微创手术。该手术适合存在严重主动脉瓣狭窄或关闭不全且不适合传统开胸手术患者。
5.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术在局部麻醉下通过大腿根部的小切口插入导管到达主动脉瓣位置,然后将人工瓣膜输送系统沿导管送入体内,最后将瓣膜放置于正确位置。对于患有重度主动脉瓣狭窄但身体状况不允许开放性手术者而言,这是一种安全有效的替代方案。
无论选择哪种治疗方式,都应严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。术后需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于促进恢复。

2024-04-12 17:51

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主动脉瓣置换术

主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。

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