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颈部椎动脉狭窄怎么办
补充说明：颈部椎动脉狭窄怎么办
a******W 2022-04-02 19:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈部椎动脉狭窄可以通过生活方式干预、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉扩张术、血管扩张剂治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、规律运动和健康饮食，以改善血液循环。此方法适用于轻度至中度颈椎椎动脉狭窄患者。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是通过导管将金属网状支架送至狭窄部位支撑开裂的动脉壁。该手术通常在局部麻醉下完成，在X光监控下进行。对于有症状且保守治疗无效的重度椎动脉狭窄患者是一种有效的微创手术选择。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下直接切除已狭窄或阻塞的颈动脉斑块，恢复血流畅通。该手术适合存在严重椎动脉狭窄导致反复发作脑缺血事件的患者。
4.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术采用球囊扩张的方式对狭窄部位进行处理，一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于无症状但影像学显示明显狭窄的患者，可考虑使用这种方法预防潜在风险。
5.血管扩张剂治疗
血管扩张剂通过增加血液流动来缓解椎动脉狭窄引起的头痛等症状，如硝普钠、尼卡地平等。这类药物可用于急性期缓解椎动脉狭窄引起的不适症状。
针对椎动脉狭窄，应定期复查颈部超声检查或磁共振血管造影等，监测病情变化。建议患者避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈部负担，影响病情恢复。
2024-02-07 18:44
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
