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周围性发绀的病因包括
补充说明:周围性发绀的病因包括
a******W 2022-04-02 19:31
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周围性发绀的病因包括低温、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒、肺栓塞、肺动脉高压,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.低温
低温状态下,机体为保持体温稳定,减少代谢率,此时血液中的氧气需求量降低,但心脏输出量未相应减少,导致血液中剩余的氧无法被充分利用而积聚在血管内,使皮肤和黏膜呈现青紫色。为了提高身体对寒冷环境的适应能力,可以进行适当的耐寒锻炼,如游泳、慢跑等,有助于改善血液循环,增强体质。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血红蛋白分子中的铁原子转化为三价状态,使其失去携带氧的能力,引起组织缺氧。这会导致血液中的还原型血红蛋白减少,氧化型血红蛋白增多,从而出现周围性发绀。通过使用亚甲蓝注射液、维生素C注射液等药物可缓解高铁血红蛋白血症引起的发绀现象。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,阻碍了氧气与血红蛋白的正常结合,使得血液中的氧气供应不足,进而影响到全身各处的组织器官,导致周围性发绀的发生。轻度的一氧化碳中毒可通过吸入新鲜空气或高浓度氧疗来改善;重度则需立即前往医院接受进一步处理。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环受阻,右心室负荷增加,肺动脉高压,此时由于肺部毛细血管通透性增高,红细胞外渗,出现周围性发绀。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,常用抗凝药有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变导致肺血管阻力增加的一种病理状态,当肺动脉压力持续升高超过一定阈值时,会引起肺小动脉收缩,导致肺循环阻力增加,肺动脉高压时,右心室增大增厚以代偿其功能,长期如此会导致右心室肥大、扩张,甚至衰竭,此时由于肺循环障碍,血液中的还原型血红蛋白减少,氧化型血红蛋白增多,因此会出现周围性发绀的现象。患者可以在医生指导下使用前列环素类药物来进行治疗,比如贝前列素钠片、曲前列尼尔注射液等。
针对周围性发绀的情况,建议定期监测患者的脉搏氧合指数,以及进行胸部X光检查或超声心动图评估肺动脉高压的程度。同时,应避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害成分会加重上述疾病的病情进展。
2024-04-13 21:53
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一氧化碳(即煤气)中毒(carbonmonoxide poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氨酪酸片
用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所致昏迷的辅助治疗,亦可用于各型肝昏迷。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。