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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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穿多出汗穿少发冷可能是甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、糖尿病、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现,这些疾病都可能导致体温调节异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速,产热量增加,但机体散热也增多,所以会出现怕热、出汗的症状;而甲状腺激素对维持体温有重要作用,当其水平过高时会导致身体代谢率加快,进而引起体温下降。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能活动,如心率、消化液分泌等。自主神经功能紊乱可能导致体温调节失衡,出现穿衣不当后出汗或寒冷的情况。建议患者遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物改善不适症状。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,体内胰岛素相对或绝对不足,血糖不能被充分利用,此时为达到正常人的血糖浓度,机体会通过促进脂肪分解来提供能量,从而产生更多的热量,表现为出汗现象;同时,由于缺乏足够的胰岛素来降低高血糖,身体无法有效地利用葡萄糖产生能量,因此容易感到寒冷。患者可遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情发展。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体基础代谢率降低,产热量减少,因此感觉畏寒;此外,甲状腺激素水平低会影响中枢神经系统功能,导致神经系统兴奋性降低,进而引起记忆力减退等症状。补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代疗法是主要治疗方法,需在医生指导下长期服用以维持正常甲状腺功能。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起,包括自身免疫性疾病、感染、肿瘤压迫等,导致肾上腺皮质激素合成不足,影响机体对温度的适应能力,使身体更容易受到外界温度变化的影响,从而出现穿衣不当后出汗或寒冷的现象。患者应遵从医师意见接受氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素替代治疗。
针对此类症状,建议定期监测体温、心率和血压,以及空腹血糖水平。必要时,可以进行甲状腺功能测定、血常规检查以及尿常规检查,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面,宜选择高碳水化合物、适量蛋白质和健康脂肪的食物,保证充足睡眠,有助于缓解症状。

2024-04-20 16:02

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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