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白蛋白和白球比偏低是什么原因
补充说明：白蛋白和白球比偏低是什么原因
2022-04-02 19:25
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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白蛋白和白球比偏低可能是由于蛋白质摄入不足、消化道功能障碍、肝硬化、肾病综合征、自身免疫性疾病等病因导致的。这些情况都可能导致血清白蛋白水平下降，进而影响血液的胶体渗透压，引起水肿和其他并发症。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.蛋白质摄入不足
由于饮食中缺乏足够的优质蛋白质来源，导致机体合成白蛋白减少。通过调整饮食结构，增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉等，可以改善这一状况。
2.消化道功能障碍
由于长期存在慢性腹泻、肠梗阻等问题，会导致营养物质吸收不良，进而影响到白蛋白的合成。针对这种情况，可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道菌群，促进消化吸收。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受损严重，无法正常地合成白蛋白，同时也会引起脾脏肿大和门脉高压，从而导致血液回流受阻，出现腹水等症状。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肾病综合征
当患有肾病综合征时，肾脏过滤功能异常，使得血浆白蛋白从尿液中丢失过多，进一步加重低白蛋白血症。患者可遵医嘱使用氢片、片等利尿剂以减轻水肿，同时配合环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂控制病情进展。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞，包括肝脏细胞，这可能导致肝损伤和白蛋白合成减少。患者需要在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、复方环磷酰胺片等糖皮质激素类以及免疫抑制类药物进行治疗。
建议定期监测血常规和生化指标，以便及时发现白蛋白水平的变化。必要时，应咨询医生是否需要进一步行超声心动图、腹部超声等相关检查，以评估心脏和肝脏的功能状态。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
白蛋白和白球比一般是指白蛋白与球蛋白的比值。白蛋白与球蛋白的比值偏低多考虑是营养不良、肝硬化、肾病综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等原因引起的，也可能与肾病综合征有关。
1、营养不良
如果平时摄入的蛋白质不足，可能会导致体内的蛋白质含量过低，从而出现上述症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，补充身体所需要的营养。此外，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，能够增强自身抵抗力。
2、肝硬化
如果患者本身患有肝硬化，会导致肝功能受到损伤，使肝脏的合成功能出现障碍，从而引起上述情况。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗，能够起到保肝的作用。必要时也可以及时到正规医院，通过肝脏移植手术进行处理。
3、肾病综合征
肾病综合征是由于原发和继发于肾脏疾病引起的肾小球基膜通透性增加，导致蛋白质从肾小球中过滤到肾小管，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。同时也可以适当喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，临床表现包括发热、疲倦、体重下降等全身症状，以及病变关节肿痛、肌肉疼痛等关节症状，患者也可能会出现白球比值偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者一般会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，还可能会导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-04-03 02:42
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
