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维生素b12超标是怎么回事
补充说明：维生素b12超标是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:25
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医生回答(1)
维生素B12超标可能是由于摄入过量维生素B12补充剂、恶性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性肾衰竭、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.摄入过量维生素B12补充剂
若患者长期大量服用维生素B12补充剂，会导致体内的维生素B12含量超过正常范围。建议及时就医，在医生指导下通过洗胃、血液透析等方式进行处理。
2.恶性贫血
恶性贫血是由于体内内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍所致，进而引起血红蛋白合成不足，出现贫血的症状。对于恶性贫血的患者，可以遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行治疗。
3.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由叶酸和/或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍，导致骨髓中细胞核发育障碍，从而影响红细胞的成熟。针对巨幼细胞性贫血，可遵照医生的意见给予患者口服叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏无法有效代谢维生素B12，使其在体内的浓度升高。患者可在医师指导下采用腹膜透析、血液透析等方式来清除体内的维生素B12。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期酗酒导致肝脏受损，影响了维生素B12的代谢和利用。患者需要戒酒并配合医生接受相应治疗，如保肝药水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
此外，建议定期监测维生素B12水平，以评估补充剂的效果和安全性。必要时，可能需进行肝功能测试、血常规检查以及尿液分析等进一步的实验室检测。
2024-03-16 19:20
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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