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肠系膜上动脉栓塞三联征的治疗
补充说明：肠系膜上动脉栓塞三联征的治疗
a******W 2022-04-02 19:32
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肠系膜上动脉栓塞三联征的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、腹腔镜下肠系膜上动脉血栓切除术、肠切除术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固，阻止血栓形成或扩大。通过口服抗凝药如华法林、利伐沙班等实现。用于治疗深静脉血栓形成、肺栓塞等疾病中防止新的血栓形成。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂溶解已经形成的血栓。常用药物包括链激酶、阿替普酶。主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等紧急情况下的迅速恢复血液循环。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种微创手术，在X线监控下将特制球囊送至阻塞处扩张狭窄部位。常使用球囊导管和支架植入。主要针对外周动脉硬化导致的肢体缺血。可以改善局部循环，减少并发症风险。
4.腹腔镜下肠系膜上动脉血栓切除术
腹腔镜下肠系膜上动脉血栓切除术是在全身麻醉下，运用腹腔镜技术对患者进行微创手术，以移除肠系膜上动脉内的血栓。此手术适用于肠系膜上动脉栓塞引起的急性小肠梗阻。
5.肠切除术
肠切除术是外科手术的一种，涉及移除部分或全部受损或坏死的小肠。根据具体情况决定是否保留近端及远端健康肠段。当上述非手术治疗无效且存在广泛肠壁坏死时，可考虑行肠切除术。
在处理肠系膜上动脉栓塞三联征时，应密切监测患者的病情变化，尤其是生命体征和腹部状况。必要时需及时转诊至专业胃肠外科医师或血管外科医师进行诊治。
2024-01-22 21:14
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肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性缺血性坏死。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在导管检查时脱落。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
