首页> 内科> 心血管内科> 二尖瓣关闭不全> 主动脉瓣二尖瓣关闭不全的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉瓣二尖瓣关闭不全的原因可能是风湿热活动、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.风湿热活动
风湿热活动时,由于免疫反应导致心内膜受损,进而影响到主动脉瓣和二尖瓣的正常功能,出现关闭不全的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,炎症可能导致瓣膜变形、钙化或穿孔,引起主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。患者需要遵医嘱采用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类抗生素等药物进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能包括主动脉瓣或二尖瓣发育异常,导致这些瓣膜无法正确闭合。对于复杂的先天性心脏病,通常需要手术矫正,例如经皮球囊主动脉瓣置入术、经导管二尖瓣修复术等。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积超过正常范围,当心脏扩大到一定程度时,会导致瓣叶之间的间隙增大,从而引起主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。针对心脏扩大的治疗方法主要是控制原发病,如高血压、冠心病等。患者可在医生指导下服用硝苯地平、美托洛尔等降压药以及改善心绞痛的药物进行治疗。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致部分心肌缺血坏死,持续的心肌缺血可使心室壁增厚,继而导致瓣膜相对狭窄或关闭不全。心肌梗死的主要治疗方式是在时间窗内行再灌注治疗,即恢复血液供应至梗死区域。例如通过经皮冠状动脉介入治疗,在X线透视引导下将一根细长柔软的导管插入堵塞的冠状动脉中,然后用特殊的工具将堵塞物取出。
建议定期监测血压、心率和体重,以评估病情变化。必要时,应进行超声心动图、胸部X光片和心电图检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-17 08:10

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二尖瓣关闭不全

风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害,使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩,瓣口连接处发生融合及缩短,同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂,造成二尖瓣的闭合不全,从而引起血流动力学的一系列改变。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。

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