首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 新生儿乳酸脱氢酶高是什么原因造成的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生儿乳酸脱氢酶高可能是遗传性乳酸代谢障碍、肝炎、肝硬化、巨球蛋白血症、溶血性贫血等疾病的表现,这些疾病都可能导致乳酸脱氢酶的异常升高。新生儿出现乳酸脱氢酶偏高时,家长应立即带孩子就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.遗传性乳酸代谢障碍
遗传性乳酸代谢障碍是由于基因突变导致体内缺乏参与乳酸代谢的关键酶类,如丙酮酸激酶等。这使得乳酸不能被正常分解为能量,积累后会刺激肝脏合成并释放乳酸脱氢酶。患者可能会出现疲劳、肌肉疼痛等症状,需要及时就医进行针对性处理。对于这类患者,可以遵医嘱使用维生素B6片、叶酸片等药物促进乳酸代谢。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的以肝细胞炎症和坏死为主要表现的一组疾病,可引起肝功能异常,包括乳酸脱氢酶升高。因为肝炎病毒对肝细胞造成损伤,导致肝细胞膜通透性增加,从而使细胞内的乳酸脱氢酶泄漏到血液中。针对肝炎的治疗需根据其类型而定,例如乙肝病毒感染者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时,肝细胞大量坏死,残存肝细胞再生,形成假小叶,肝窦受压,肝内血液循环障碍,肝细胞受损,此时就会出现转氨酶和胆红素偏高的现象。此外,由于肝硬化患者的肝功能减退,会导致机体对乳酸的代谢能力下降,从而引起乳酸脱氢酶水平升高。患者可以在医生指导下服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,产生大量的单克隆IgM抗体,这些抗体在血液中的浓度增高,进而导致血液粘稠度增加,影响血液流通,使乳酸无法有效地运输和利用,因此会出现乳酸脱氢酶升高的现象。患者通常需要接受化学疗法来控制病情,常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,破坏加速,超过了骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。当红细胞遭到破坏的速度超过骨髓造血速度时,会产生大量的血红蛋白碎片,这些碎片会被肝脏摄取并分解,其中的血红素会转化为胆红素,进而引起乳酸脱氢酶活性的升高。患者可能需要进行输血治疗,同时配合应用促红细胞生成素注射液、甲泼尼龙片等药物改善不适症状。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便早期发现异常。必要时,医生可能会安排进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查,以进一步评估病情。

2024-01-22 11:57

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