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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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抗精神病药可能引起血压升高、代谢综合征、心律失常、体位性低血压和肥胖等风险反应。
1.血压升高
抗精神病药物通过刺激中枢神经系统多巴胺受体,导致神经递质多巴胺、肾上腺素等浓度增高,引起交感神经系统过度兴奋,从而收缩外周血管,使血压上升。长期血压升高可能导致心脏负荷增加,促进心血管疾病的发生和发展。
2.代谢综合征
某些抗精神病药物可影响胰岛细胞功能和血糖调节,导致血脂异常及糖代谢紊乱,引发代谢综合征。该情况会导致患者出现体重增加、腹部脂肪堆积等症状,进一步加重心血管疾病风险。
3.心律失常
部分抗精神病药物具有阻断钾离子通道的作用,干扰了正常的心肌电生理过程,诱发心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢,严重时甚至会危及生命。
4.体位性低血压
使用抗精神病药物后,其α-肾上腺素能激动剂作用增强,使周围血管收缩,但在改变体位时无法快速调整血管舒缩反应,易发生体位性低血压。体位性低血压会引起头晕、视力模糊等症状,长时间站立还可能因脑供血不足而晕倒。
5.肥胖
抗精神病药物能够直接或间接地影响食欲中枢,抑制摄食中枢,减少进食量;同时还可以降低胃肠运动,延长食物排空时间,增加饱腹感。这些作用共同导致摄入热量低于消耗热量,使人容易发胖。肥胖是多种慢性疾病的危险因素,如高血压、糖尿病等,因此需要关注并采取措施预防体重增加。
用药期间应定期监测血压和体重,以早期发现并处理由抗精神病药引起的血压变化及相关并发症。

2024-03-01 03:01

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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