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总胆固高,甘油三脂高,低密度脂蛋白胆固醇高怎么回事
补充说明：总胆固高,甘油三脂高,低密度脂蛋白胆固醇高怎么回事
a******W 2022-04-02 19:26
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精选回答(1)
总胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高可能是饮食习惯不当、遗传因素、肥胖、糖代谢异常、甲状腺功能减退等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食习惯不当
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇会导致血脂水平升高，进而影响血液黏稠度、血管壁通透性等，可能导致动脉粥样硬化。调整饮食结构，减少高脂肪食物如红肉、黄油等的摄入量，增加膳食纤维如燕麦片、红薯等的摄入比例。
2.遗传因素
部分高血脂症具有家族聚集现象，可能通过常染色体显性或隐性遗传方式传递给后代。由于基因突变导致脂质代谢相关酶活性降低或者受体表达减少，引起血脂代谢障碍。对于有家族史者，可以考虑进行基因检测以评估风险并制定个性化管理方案。
3.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积较多，肝脏合成载脂蛋白B增多，使得低密度脂蛋白胆固醇合成增加；同时由于脂肪细胞产生游离脂肪酸增多，刺激肝脏合成极低密度脂蛋白胆固醇也增多。减轻体重是改善血脂指标的重要手段之一，可通过合理饮食和适量运动来实现。
4.糖代谢异常
血糖控制不佳时，肝脏为补偿胰岛素不足而加速合成肝内脂质，此时血浆中甘油三酯浓度增高。此外，当存在胰岛素抵抗时，肝脏对胰岛素敏感性下降，导致葡萄糖利用减少，促使肝脏将多余的葡萄糖转化为甘油三酯储存起来。生活方式干预包括均衡饮食和规律运动，有助于控制血糖水平，进而改善血脂指标。
5.甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会影响脂肪分解和代谢，导致血脂水平升高。主要是因为甲状腺激素能够促进脂肪组织中的脂肪分解，从而增加血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适度运动，以预防血脂异常。必要时，可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2024-01-15 20:32
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
苯扎贝特片
用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
