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熬夜之后胸闷气短呼吸困难心慌是什么原因
补充说明：熬夜之后胸闷气短呼吸困难心慌是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
熬夜之后胸闷气短呼吸困难心慌可能是睡眠不足导致的心率和血压异常、过度疲劳引起的心肌供血不足、长期熬夜诱发的冠状动脉粥样硬化、焦虑症、神经衰弱等疾病所致。这些病因可能导致心血管系统和呼吸系统功能紊乱，引起胸闷、气短和心慌等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.睡眠不足导致的心率和血压异常
睡眠不足会导致交感神经系统持续兴奋，从而出现心率加快、血压升高的现象。因此，在诊断为高血压的情况下，需要遵医嘱使用降压药进行控制，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.过度疲劳引起的心肌供血不足
过度疲劳会引起身体耗氧量增加，进而导致心脏负荷加重，心肌需氧量增加，若此时血液供应不能及时满足心肌的需求，则会出现心肌缺血、缺氧的情况，表现为胸闷、气短等症状。患者可在医生指导下服用扩张冠状动脉的药物来改善血液循环，常用药包括单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.长期熬夜诱发的冠状动脉粥样硬化
长期熬夜会使机体处于应激状态，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，使血压升高，促进血脂代谢紊乱，加速胆固醇向低密度脂蛋白胆固醇转化，而低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的致病因子。此外，长期熬夜还会导致炎症细胞活化，释放炎性介质，进一步损伤内皮细胞，促进斑块形成。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，可遵照医生的意见口服抗血小板药物以预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍，当焦虑情绪发生时，会导致自主神经功能亢进，进而引起心跳加快、呼吸急促的症状。针对焦虑症患者的治疗通常包括心理治疗和药物治疗相结合的方式，其中药物治疗可能涉及盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
5.神经衰弱
神经衰弱是指长期处于紧张和压力下，导致大脑皮质的功能活动减弱，如果经常熬夜，可能会导致大脑得不到充分休息，从而使神经衰弱的症状加重，容易出现胸闷、气短、呼吸困难以及心悸等情况。建议患者可以在医生指导下通过应用营养神经类药物缓解不适症状，比如谷维素片、维生素B1片等。
针对上述提及的所有病因，都强调了保持良好的作息习惯的重要性。除此之外，建议定期进行体检，包括心电图、血压监测和甲状腺功能检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-21 21:56
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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