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左肩胛骨和左前胸痛是什么原因
补充说明：左肩胛骨和左前胸痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩胛骨和左前胸痛可能是由肩周炎、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁间室综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经导致疼痛。这种疾病通常会导致肩部疼痛、僵硬感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜壁层和脏层的炎症，当炎症累及到胸膜时，可出现胸痛的症状，且疼痛可能放射至肩膀和胸前区。胸膜炎还伴有咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎的治疗需针对其原发病因，如结核性胸膜炎需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗；肺炎引起的胸膜炎则要遵循医师指导使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等抗生素类药物控制感染。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质也可能逆流至胸部区域，引起胸痛。此外，患者还可伴随烧心、嗳气等症状。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物缓解不适症状，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，此时心脏供血不足，会引起胸痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，有时可向左上臂放射。对于急性发作的胸痛，应立即舌下含服硝酸甘油片以迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血。同时需尽快就医接受进一步诊治。
5.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征是指肋间神经受压或肌肉痉挛导致胸腔内的压力增高，压迫到相邻的肺组织和支气管，从而引起胸痛。这种疾病常伴有剧烈的胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。患者可通过针灸、按摩等方式放松紧张的肌肉，必要时也可遵照医生的意见使用复方氯丙那司胶囊、盐酸替扎尼定片等药物减轻肌肉紧张状态。
建议患者定期进行体检，包括X光检查、CT扫描以及血液生化检查，以便及时发现并处理相关病变。患者平时应注意休息，避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-13 18:17
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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