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左胸骨疼痛怎么回事
补充说明：左胸骨疼痛怎么回事
a******W 2022-04-02 19:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左胸骨疼痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸壁带状疱疹、冠心病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当炎症刺激时会引起局部水肿、渗出等病理变化，导致胸腔内压力增高，从而引起胸痛。胸膜炎患者通常会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的胸痛，但需遵医嘱使用。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、肌腱、韧带或其他软组织受到外力作用而发生的损伤，此时由于炎症因子刺激，会导致局部出现充血、肿胀的情况，进而引起疼痛的症状发生。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷来减少肿胀和疼痛；严重者则需要遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是发生在胸椎部位的一种退行性病变，突出的间盘可能会压迫到周围神经根，导致胸背部剧烈疼痛。典型表现为持续性钝痛、刺痛或烧灼感，可能伴有上肢麻木或无力。胸椎间盘突出的患者可考虑通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开纤维环成形术等。
4.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒侵犯神经后，会导致胸壁处皮肤出现簇集水疱并伴随疼痛。常伴有针刺样、刀割样或烧灼样的疼痛，有时也会出现阵发性的电击样锐痛。患者可以遵照医生的指导使用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
5.冠心病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄甚至闭塞，使心脏供血不足，此时容易诱发胸闷、胸痛等症状。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、手臂。对于存在稳定型心绞痛的患者，建议遵从医生的意见口服单硝酸异山梨酯缓释片、苯磺酸氨氯地平片等扩张冠脉血管的药物进行改善。
针对左胸骨疼痛，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行X线检查、CT扫描或MRI以评估胸壁结构异常。
2024-04-02 23:09
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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