发病时间：不清楚
血压高压高低压不高怎么回事
补充说明：血压高压高低压不高怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
血压高压高、低压不高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、升高血压。这种高血压通常为肾性高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而使细胞外液容量增加，心脏负荷增大，血压上升。此时血压水平受体位影响不大。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物控制醛固酮水平，改善高血压症状。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。高浓度的皮质醇通过抑制肾素-血管紧张素系统而降低舒张压。患者需要在医师指导下减少皮质醇产生，例如米托坦的应用，以减轻症状并控制血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道阻塞导致夜间反复出现低氧血症，机体为了提高氧气含量而发生代偿性反应，如交感神经兴奋、心率加快等，这些因素都会导致血压升高。这种情况下的血压波动较大，可能受到体位的影响。患者应考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机，在睡眠时保持呼吸道通畅，有助于缓解症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢加速，心率增快，心脏收缩力增强，导致血压升高。甲亢患者的血压一般处于较高的状态，且易受体位变化的影响。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，来控制甲状腺激素水平，缓解血压升高的现象。
建议定期监测血压，特别是在早晨起床后和晚上睡前，以了解血压的变化规律。必要时，可以在医生指导下进行动态血压监测、尿液电解质分析以及空腹血糖检测，以便更好地评估病情。
2024-03-09 20:22
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
