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主动脉夹层支架复发原因
补充说明：主动脉夹层支架复发原因
a******W 2022-04-02 19:33
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主动脉夹层支架复发可能源于支架移位或移位不全、内膜撕裂未完全修复、术后血压控制不佳、术后药物治疗不规范、术后生活方式不当等。复发风险较高，应密切监测并遵循医嘱进行管理。
1.支架移位或移位不全
由于支架移位或移位不全导致局部支撑力减弱，可能导致主动脉壁压力增加，从而引起主动脉夹层复发。通过定期复查和影像学检查监测支架位置是必要的。
2.内膜撕裂未完全修复
内膜撕裂未完全修复会导致血液流入血管壁之间的腔隙，进一步扩张并形成新的动脉瘤或再次发生夹层。需要定期进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估内膜愈合情况。
3.术后血压控制不佳
术后血压控制不佳会引起主动脉壁承受过大的压力，促进夹层复发。患者应遵循医嘱调整降压药剂量，保持血压稳定。
4.术后药物治疗不规范
术后药物治疗不规范会影响内膜愈合过程，增加夹层复发的风险。强调按时服药的重要性，同时需监测药物副作用。
5.术后生活方式不当
术后生活方式不当如吸烟、饮酒、过度劳累等可影响伤口愈合和身体恢复，增加复发风险。建议戒烟限酒、规律作息、适量运动，改善生活习惯。
此外，建议定期进行心血管系统专科检查，包括心电图、超声心动图等，以及血脂、血糖水平的监测。注意避免剧烈运动，减少心脏负荷，预防术后并发症的发生。
2024-04-17 22:50
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔缓释片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
