发病时间：不清楚
主动脉夹层支架怎么植入
补充说明：主动脉夹层支架怎么植入
a******W 2022-03-24 22:21
我要咨询
精选回答(1)
主动脉夹层支架植入可以通过经皮经股动脉介入治疗、经胸主动脉切开术、体外循环下主动脉置换术、经心尖主动脉瓣植入术、经颈静脉途径主动脉植入术等方法进行治疗。
1.经皮经股动脉介入治疗
经皮经股动脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入受损部位，使用专用器械如球囊扩张器或支架进行修复。此方法常用于治疗主动脉瘤、狭窄等疾病。对于急性主动脉夹层患者，需谨慎评估是否适合行经皮经股动脉介入治疗。
2.经胸主动脉切开术
经胸主动脉切开术是在全身麻醉下通过胸部切口直接进入心脏旁的大血管内部，对病变区域进行探查和处理。该手术主要用于复杂型或复发性主动脉夹层的治疗。术后需密切监测可能出现的心脏并发症。
3.体外循环下主动脉置换术
体外循环下主动脉置换术需要建立人工循环支持系统以确保手术安全，并在全麻下切除病变主动脉段后重建血流通路。当患者存在严重主动脉根部病变时，可考虑应用此方法。术后应预防感染及出血等并发情况。
4.经心尖主动脉瓣植入术
经心尖主动脉瓣植入术是一种微创手术，在局部麻醉下通过左侧胸骨小切口置入人工瓣膜来替代病损瓣膜。该技术适用于部分复杂的主动脉瓣病变或不适合传统开放手术者。围术期管理需注意防止瓣周漏发生。
5.经颈静脉途径主动脉植入术
经颈静脉途径主动脉植入术是利用特殊器械从颈部穿刺到达主动脉，在X光机监控下完成主动脉内膜撕裂口的缝合。该方法可用于某些特定类型的急性主动脉夹层。术后需警惕可能发生的脑缺血事件。
无论选择哪种治疗方案，都必须严格遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的风险。此外，良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于降低主动脉夹层的发生风险。
2024-04-12 06:55
举报相关问题
向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
舒心口服液
补益心气，活血化瘀。用于气虚血瘀所致的胸闷胸痛、气短乏力；冠心病、心绞痛见有上述症状者。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
