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主动脉夹层支架感染怎么办
补充说明:主动脉夹层支架感染怎么办
a******W 2022-03-23 16:13
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主动脉夹层支架感染可通过抗生素治疗、感染控制、血管内膜修复、心功能支持、术后管理与随访等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的广谱抗生素,如万古霉素、头孢噻吩等。此措施旨在消灭可能导致感染的细菌,因为主动脉夹层支架感染常由细菌污染引起。
2.感染控制
感染控制包括定期监测体温、血象及C-反应蛋白水平,以及调整抗生素方案。这是为了及时发现并处理感染迹象,因为主动脉夹层支架感染可能伴随严重的并发症。
3.血管内膜修复
血管内膜修复是在影像引导下使用特殊的器械封闭受损的主动脉内膜裂口,通常采用经皮穿刺技术。该措施针对主动脉夹层的原因,即主动脉内膜撕裂,以减少进一步的风险。
4.心功能支持
心功能支持包括优化心脏代谢需求、限制液体积聚和维持适当的血压。由于主动脉夹层可能导致心肌供血不足,因此需要稳定患者的心脏功能状态。
5.术后管理与随访
术后管理涉及密切监测生命体征、伤口愈合状况及是否有发热等情况;随访则包含定期复查以评估恢复进度。这些措施有助于早期发现并处理可能出现的感染或其他并发问题。
在治疗主动脉夹层支架感染时,应严格遵守医嘱,保持良好的营养状态,促进机体康复。同时,需避免剧烈运动,以免加重心血管负担,影响病情恢复。
2024-04-05 19:58
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。