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什么原因造成二尖瓣关闭不全
补充说明：什么原因造成二尖瓣关闭不全
a******W 2022-04-02 19:33
二尖瓣关闭不全 心脏 感染性心内膜炎 风湿性心脏病 心肌梗死
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精选回答(1)
二尖瓣关闭不全可能是由心脏瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是由于长期的心脏负荷增加、老化等原因导致瓣叶组织发生纤维化和增厚，影响瓣膜的正常开闭功能。当左心室收缩时，部分血液可能反流回左心房，引起呼吸困难等症状。对于心脏瓣膜退行性变引起的二尖瓣关闭不全，常采用药物治疗如地高辛片进行缓解，严重者可考虑手术治疗如经皮球囊瓣膜成形术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内壁上形成微小赘生物所致。赘生物的存在可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，引起心悸、呼吸困难等不适症状。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，常用药物有青霉素类、头孢菌素类等，以清除致病菌。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发自身免疫反应导致心脏瓣膜炎症和损害，常见于二尖瓣和主动脉瓣。瓣膜损伤可能导致狭窄或关闭不全，出现心慌、气短等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗，防止血栓形成。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积增大，超过正常的生理范围，可能是由于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。心脏扩大压迫周围组织，使心脏无法完全收缩，从而导致血液回流至左心房，进而影响二尖瓣的功能，导致其关闭不全。如果患者存在心脏扩大的情况，则需要遵医嘱服用降低心脏负荷的药物进行治疗，比如硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致局部心肌缺血、缺氧而发生的坏死，此时会导致心脏泵血能力下降，引起乳头肌功能失调，继而导致二尖瓣脱垂或者腱索断裂，进一步加重二尖瓣关闭不全。建议患者及时就医，在医生的指导下进行经皮冠脉介入治疗，必要时也可采取冠脉旁路移植术的方式进行处理。
患者应定期进行超声心动图检查监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善症状。
2024-04-09 20:22
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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