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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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房颤的病因众多,其中心房扩大、心肌缺血、心力衰竭、高血压、甲状腺功能亢进等都可能导致房颤的发生。由于房颤的病因复杂,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心内膜面粗糙,容易形成附壁血栓,当血栓脱落时,可能会引起体循环动脉栓塞。患者可在医生指导下使用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行治疗。
2.心肌缺血
心肌缺血是指心脏血液供应减少,通常由于冠状动脉狭窄或痉挛引起。心肌缺血会导致心肌细胞代谢障碍和心律失常,包括房颤的发生。改善心肌供血是治疗心肌缺血的关键。患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠状动脉的药物来缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,左心室收缩功能受损,导致心房负荷增加,从而出现房颤。控制基础心脏病是管理心力衰竭中房颤的关键。患者应遵循医嘱使用螺内酯片、氢片等利尿剂减轻心脏负担。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致心房结构改变,进而影响心房电生理活动,诱发房颤。降压药如氨氯地平片、硝苯地平片等有助于控制血压稳定,预防房颤发生。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,此时会促进心率加快,使心房处于一种不稳定的兴奋状态,易出现房颤。甲亢患者可通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗,需定期监测甲状腺功能。
针对房颤病因,建议定期进行心电图、超声心动图以及电解质水平检测,以评估心脏状况和电解质平衡。饮食方面,应限制钠盐摄入,保持低脂饮食,避免过度饮酒,以减少心脏负荷。

2024-02-21 00:28

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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