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心肌缺血是什么引起的需要怎么治疗
补充说明：心肌缺血是什么引起的需要怎么治疗
2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
心肌缺血可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗方案。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄甚至堵塞，从而引起心肌供血不足。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
当出现冠状动脉痉挛时，会导致冠脉管腔突然收缩，从而使血液流动受阻，心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质供应，进而发生缺血。对于冠状动脉痉挛所致的心肌缺血，可遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等以预防血栓形成。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。推荐进行年度体检，包括心电图、超声心动图和血脂检测，以便早期发现和管理潜在的风险因素。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
心肌缺血可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉异常、心脏瓣膜病、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于血管壁内导致管腔狭窄甚至阻塞的一类疾病。当病变严重到一定程度时，会导致心肌供血不足，引起心绞痛、心肌梗死等。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致血液流动受阻，从而引起心肌缺血。这种痉挛可能是由于血管壁上的平滑肌细胞对某些刺激因素过度反应所致。对于冠状动脉痉挛，通常采用扩张冠状动脉的方法来缓解症状，如硝酸酯类药物（单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片）。
3.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常和冠状动脉走行异常，这些异常可能导致心肌供血不足。例如，左冠状动脉起源于右冠状动脉，可能因为血液供应不足而出现心肌缺血。针对先天性冠状动脉异常，一般采取手术矫正的方式进行处理，比如经皮冠脉介入术。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可由多种原因引起，如风湿热、感染性心内膜炎等，导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏的正常血流动力学。这使得心脏在每次收缩时无法充分泵出血液，进而影响心肌的血液供应。若确诊为心脏瓣膜病，可通过球囊瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等方式进行治疗。
5.高血压
长期高血压会引起动脉壁增厚、僵硬和斑块形成，使冠状动脉狭窄。血压升高会使心脏后负荷增加，需更强的力量才能将血液泵出，久之易造成左心室肥厚，损害心肌的代谢和功能。如果诊断为高血压，可以通过服用卡托普利片、盐酸贝尼地平片等药物控制血压水平。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防心血管疾病的发生。必要时，可以进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。
2024-03-28 04:52
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
